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河南医保最新调解→

发帖时间:2024-10-25 12:26:44

为了给全省参保居夷易近提供愈加利便高效的河南医保效率,往年以来,医保我省聚焦公共医保规模急难愁盼下场,最新从利便公共角度不断简化手续、调解精简质料 、河南缩短时限 、医保立异效率方式 ,最新买通医保包揽效率的调解堵点以及难点 。这是河南7月17日志者从河南省医疗保障效率中间取患上的信息。

01

优化医保关连转移不断 从“双方跑”到“不用跑”

为了优化医保关连转移不断手续规画 ,医保省医保中间从“简”字入手,最新一系列措施增长医保效率简化办  。调解

一是河南简化手续

作废《根基医疗保险参保凭证》以及《根基医疗保险关连转移不断分割函》2项恳求质料 ,参保人仅需出具医保卡或者医保电子凭证即可规画。医保

二是最新延迟时限

医保跨省转移不断光阴由原本45个使命日缩短为15个使命日 。

三是优化流程

参保人不用转入地 、转出地双方跑,可经由手机App妨碍线上规画 ,并可随时在网上查问规画进度 。

02

异地临时栖身职员可在存案地以及参保地双向享受酬谢

为着实简化异地就医存案流程 ,让参保职员异地也能放心就医。我省在省直、郑州市实现省内无异地的根基上 ,进一步简化、优化各统筹区省内及跨省异地就医存案流程  。

一、

调解存案期限

规画临时异地栖身存案职员变更期限由原本的一年禁绝替换停为半年内 。临时存案期限由原本的单次就医实用调解至6个月内实用 ,恶性肿瘤放化疗等可缩短至12-24个月。

二、

放宽存案限度

首先由原本存案到就医地3家医院,调解为存案到就医地,可在就医地所有异地联网定点医院享受异地就医直接结算效率。

其次对于参保职员住院前未规画异地就医存案的,应承其在入院后恳求规画 ,入院结算前实现挂号存案的 ,可享受异地就医直接结算效率 。

三、

急诊救命天气视同存案

首先由原本存案到就医地3家医院 ,调解为存案到就医地 ,可在就医地所有异地联网定点医院享受异地就医直接结算效率 。

其次对于参保职员住院前未规画异地就医存案的 ,应承其在入院后恳求规画 ,入院结算前实现挂号存案的,可享受异地就医直接结算效率 。

四 、

作废异地存案职员回参保地就医限度 。

应承异地临时栖身职员在存案地以及参保地双向享受酬谢 。

03

全省5031家定点医疗机构已经激进异地就医住院用度直接结算

此外,我省不断扩展异地就医定点拆穿困绕规模 ,实现艰深门诊、5种门诊慢特病(高血压、糖尿病  、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植后抗排异治疗)以及住院用度异地就医直接结算县(市 、区)全拆穿困绕  。

妨碍2023年6月尾 ,全省已经激进异地就医住院用度直接结算定点医疗机构5031家,异地就医门诊用度直接结算定点医药机构31918家  ,异地就医门诊慢特病直接结算定点医药机构1171家 。全省异地就医住院用度直接结算率为83.22% ,其中,跨省为72.20%,省内为86.58% ,比去年同期提升14.05个百分点 。

(河南日报)

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